ibu
Mungkin 30, 2020

Kehamilan: apakah pra-eklampsia?


Pra-eklampsia
Pra-eklampsia biasanya berlaku semasa trimester ke-2 selepas 4 bulan, biasanya semasa yang pertama kehamilan atau a kehamilan kembar. Tanpa komplikasi, ia hilang dalam minggu-minggu selepasbersalin.

Patologi ini adalah hasil daripada dua fenomena yang berkaitan: hipertensi arteri (> 14/9) dan proteinuria (kebocoran protein dalam air kencing).

Sehingga kini, asal usul penyakit ini belum dikesan sepenuhnya dan penyelidikan masih berterusan tetapi menurut Dr. Jonathan Ouahba, ahli bedah pakar bedah obstetrik di Paris terdapat beberapa jawapan kepada fenomena ini. "Pra-eklampsia adalah komplikasi khusus kehamilan Walaupun patofisiologinya tidak difahami sepenuhnya, ia seolah-olah melibatkan beberapa peringkat: penurunan perfusi plasenta dan kekurangan implan plasenta yang membawa kepada iskemia plasenta. Iskemia plasenta ini mendorong pembebasan produk toksik ke dalam peredaran ibu yang membawa kepada tanda-tanda pra-eklampsia klinikal dan biologi. "

Akibatnya, ada malangnya tiada cara untuk mencegah pra-eklampsia. Adalah penting untuk mempunyai susulan kehamilan biasa dan ketat. Apabila bidan anda memeriksa tekanan darah dan ujian air kencing, dia memeriksa tanda-tanda amaran pra-eklampsia. "Kewujudan faktor risiko untuk pra-eklampsia ditunjukkan tetapi faktor-faktor ini tidak menjelaskan segala-galanya; kini tidak mungkin untuk menentukan yang mana kehamilan akan menjadi rumit oleh preeklampsia, "kata Dr. Jonathan Ouahba.

Faktor risiko yang paling biasa adalah genetik, imunologi atau alam sekitar. Umur ibu yang tinggi, obesiti, diabetes, penyakit buah pinggang atau tekanan darah tinggi kronik, kehamilan pelbagai atau keabnormalan janin juga meningkatkan risiko pra-eklampsia.

Apakah manifestasi klinikal pra-eklampsia?
- Sakit kepala (sakit kepala yang teruk)
- Edema (Pengekalan air)
- Gangguan visual (lalat, duplikasi penglihatan ...)
- Tinnitus (tinnitus)
- Mual dan / atau muntah
- Perut perut

Menurut Dr. Jonathan Ouahba, pengesanan gejala-gejala ini perlu diambil dengan sangat serius: "Kehadiran gejala-gejala ini sudah menjadi faktor yang serius. Tanda-tanda lain juga adalah faktor-faktor serius seperti hipertensi teruk (> 16/11), tanda-tanda klinikal atau biologi penglibatan buah pinggang, edema paru-paru, sakit bar berterusan, atau gangguan neurologi.

Sekiranya anda mempunyai keraguan, anda harus segera bercakap dengan doktor anda, dia akan menganalisis antara tekanan darah dan air kencing anda.

Apakah komplikasi pra-eklampsia?
Pra-eklampsia mendedahkan wanita itu mengandung pada risiko utama: eklampsia, yang sepadan dengan peringkat lanjut penyakit ini. Nasib baik, dia menyentuh wanita yang sangat sedikit kerana kehamilan baik dipantau mengelakkan mencapai tahap ini, yang boleh dramatik.

Eklampsia dicirikan oleh sawan dan epilepsi sawan (kadang-kadang menyebabkan koma) yang boleh menjejaskan kehidupan pesakit. bayi dan ibu. Untuk mengelakkan sebarang bahaya, kakitangan perubatan boleh membuat keputusan untuk mencetuskanbersalin oleh bahagian caesarean. Risiko untuk bayi Oleh itu, dikaitkan dengan peringkat awal.

Komplikasi serius lain mungkin:

- Hematoma retro-plasenta (detasmen plasenta boleh menyebabkan kematian janin)
- Sindrom HELLP (terdiri daripada hemolisis persatuan, sitolisis hati dan trombositopenia). Ia merumitkan sekitar 10 hingga 15% pra-eklampsia.
- Keterlambatan pertumbuhan intrauterin
- Strok
- Kegagalan buah pinggang
- Edema pulmonari
- Perdarahan selepas bersalin

Rawatan
Pra-eklampsia memerlukan rawatan segera dan lengkap dengan antihipertensi atau kortikosteroid. Rawatan ubat untuk mencegah kejang juga boleh diberikan. Walau bagaimanapun, masalah yang datang dari plasenta, hanyabersalin membantu mengakhiri penyakit ini. "Dalam kes kehamilan lebih 7 bulan setengah,bersalin adalah peraturan, kerana risiko yang berkaitan dengan tahap awal adalah rendah. Sebelum rawatan ini, rawatan terdiri daripada pengawasan ibu dan janin, tetapi keputusan untuk melahirkan bayi, dan oleh itu untuk mendorong kehamilan, sering tidak dapat dielakkan, "kata Dr Jonathan Ouahda.

Dan selepas kelahiran?
Hanya wanita yang mempunyai pre-eklampsia yang teruk (eklampsia maju) mungkin terjejas oleh komplikasi selepas beberapa tahun kehamilan. Mereka lebih kardiovaskular dan lebih cenderung kepada serangan jantung daripada wanita lain dan juga mempunyai risiko hipertensi kronik, diabetes mellitus dan kegagalan buah pinggang kronik.

Bagi kanak-kanak, sekuel ini berkaitan dengan semua ke peringkat awal dan risiko hipoksia: patologi paru-paru kronik, retinopathy, retardasi mental atau disfungsi otak.

Anda harus tahu bahawa pra-eklampsia adalah penyakit yang biasanya berlaku pada masa yang pertama kehamilan. Risiko menyerang semula semasa kehamilan berikut adalah lemah.

Cari semua jawapan kepada soalan-soalan anda mengenai ibu mengandung dan ginekologi di laman web Dr. Jonathan Ouahba: www.lagynecologie.fr



DR OZ - Tanda Tanda Pre Eklamsi (1/12/18) Part 4 (Mungkin 2020)